蘇州九龍醫(yī)院接受園區人社局醫(yī)保模拟飛(fēi)行檢查
2022-12-05 作者:醫(yī)保物(wù)價辦 徐林
11月(yuè)28日至11月(yuè)30日,由蘇州工(gōng)業(yè)園區人社局社保處楊春旭處長(cháng)帶隊,園區社保中心稽查科楊曉科長(cháng)、劉慧副科長(cháng)以及第三方組成的飛(fēi)行檢查組12人莅臨我院,參照(zhào)國(guó)家醫(yī)療保障局“飛(fēi)行檢查”模式内容,通(tōng)過病案審核、費(fèi)用審核、現場檢查、數據篩查、專家評審等方式,對我院的診療、收費(fèi)以及支付等内容開(kāi)展了全面檢查。
11月(yuè)28日上(shàng)午,飛(fēi)行檢查啓動會(huì)在我院學術(shù)報(bào)告廳舉行。徐洪濤常務副院長(cháng)向檢查組彙報(bào)了我院醫(yī)保管理以及醫(yī)保工(gōng)作取得的成績。他表示,醫(yī)保檢查既是對我院醫(yī)保工(gōng)作的綜合考評,也是一(yī)次有力的支持和促進,我院将按照(zhào)要求全程積極配合。
檢查期間,檢查組抽調了2021年(nián)9月(yuè)至2022年(nián)9月(yuè)期間的醫(yī)保數據,通(tōng)過大數據篩查結合現場查閱病曆和資料,詢問管理人員(yuán)和醫(yī)護人員(yuán)等方式,對我院部分臨床科室“三合理”規範使用醫(yī)保基金情況、藥品(耗材)進銷存情況、醫(yī)技(jì)檢查規範收費(fèi)情況進行了細緻全面的督導檢查,重點核查了骨科、心内科高(gāo)值耗材使用情況。檢查組成員(yuán)對我院醫(yī)保工(gōng)作給予了充分肯定,同時希望醫(yī)院進一(yī)步深入理解、貫徹醫(yī)保的精神實質,把為(wèi)民(mín)、惠民(mín)工(gōng)作做的更好。
此次檢查強化了醫(yī)務人員(yuán)規範使用醫(yī)保基金的意識。醫(yī)院将以此次檢查為(wèi)契機(jī),進一(yī)步強化醫(yī)務人員(yuán)對醫(yī)保、物(wù)價相(xiàng)關政策的學習和理解,強化責任意識,确保臨床合理合規使用醫(yī)保基金,維護患者各項權益,為(wèi)全體患者提供更優質的診療服務。